МГТ и РМЖ

Использование менопаузальной гормональной терапии в течение 10 лет приводит примерно к двукратному превышению риска развития рака молочной железы, связанного с 5-летним использованием

Предыдущий метаанализ такой мощности  The Lancet  публиковал 20 лет назад ( Lancet. 1997;350: 1047-1059),
О риске РМЖ, в целом, известно и я не так давно писала обзор по онкорискам. Новое в публикации – продолжительность риска и зависимость онкорисков от различных вариантов МГТ (снова подтвердили, что монотерапия эстрогенами безопаснее, а роль гестагенного компонента не так сильна, как нам казалось в начале)

Из любопытного – риск был ниже среди тех женщин, которые стартовали поздно (после 60 лет!) и у женщин с ожирением. Это кажется невероятным, но сегодня это так. Ожирение – само по себе серьезный фактор риска РМЖ, поэтому то, что на фоне МГТ их риск получился ниже, чем у худых или полноватых – удивительно

 

Если причинно-следственная связь между применением МГТ и повышением риска РМЖ действительно существует, то широкое применение МГТ в западных странах с 1990 года уже привело примерно к 1  миллиону случаев рака молочной железы (из 20 миллионов, произошедших за это время)

Если женщина начинает принимать МГТ в 50 лет, то за 5 лет добавляется 1 случай рака молочной железы на каждые 50 пользовательниц комбинированной эстроген-гестагенной МГТ и 1 дополнительный случай на каждые 200 женщин на монотерапии эстрогенами

Всего в мета-анализ вошло 58 исследований проведенных между 1992 и 2018 гг. Это 108.647 постменопаузальных женщин, заболевших РМЖ в возрасте около 65 лет. Половина из них (n = 55 575, 51%) использовала МГТ, стартовав, в среднем, в 50 лет.

Для женщин с нормальным весом, которые никогда не использовали МГТ, средний риск развития рака молочной железы в возрасте от 50 до 69 лет составлял около 6,3 на 100 женщин.

5-летнее применение эстроген-гестагенной МГТ, начиная с 50-летнего возраста, увеличит 20-летний риск РМЖ с 6,3% до 8,3%, То есть на каждые 100 женщин это еще 2 пациентки с раком молочной железы

Поділитися цим:

0

Автор публікації

Офлайн 3 тижні

Dr.Natasha

0
Коментарі: 0Публікації: 9Реєстрація: 09-02-2021

You may also like...

Залишити відповідь

Войти с помощью: 

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

Авторизація
*
*
Войти с помощью: 
Реєстрація
*
*
*
Войти с помощью: 
Генерація паролю